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腰椎間盤突出又稱腰椎纖維環(huán)破壞癥,是由于腰椎間盤發(fā)生退行性之后,在遭受外力的作用下,引起脊椎內(nèi)外平衡失調(diào),造成纖維環(huán)破裂,髓核突出,刺激或壓迫了神經(jīng)根,血管或脊椎等組織,以致產(chǎn)生腰痛,且伴有坐骨神經(jīng)反射術(shù)疼痛等癥狀為特征的一種疾病。
引起腰椎間盤突出主要是由于腰椎間盤本身發(fā)生了退行性改變,再加上某些外因,如外傷、慢性勞損,或遭受風(fēng)、寒、濕邪外侵等多種因素共同作用的結(jié)果,以致椎間盤纖維環(huán)破裂,髓核突出,壓迫馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根而產(chǎn)生疼痛癥狀。
腰椎間盤突出在中醫(yī)學(xué)中,屬于“腰痛”、“腰腿痛”、“痹癥”等病癥范疇。認(rèn)為本病多因慢性勞損;或閃挫跌撲扭傷經(jīng)脈或風(fēng)寒等外邪侵襲為誘因,肝腎虧損、筋脈失養(yǎng)為根本病因,導(dǎo)致腰腿部經(jīng)脈氣血阻滯,氣滯血瘀、絡(luò)脈阻塞而致病。
腰椎間盤突出的癥狀
根據(jù)髓核突(脫)出的部位、大小以及椎管矢狀徑大小、病理特點(diǎn)、機(jī)體狀態(tài)和個(gè)體敏感性等不同,其臨床癥狀可以相差懸殊。
(1)腰痛:95%以上的腰椎間盤突(脫)出癥患者有此癥狀,包括椎體型者在內(nèi)。
(2)下肢放射痛:80%以上病例出現(xiàn)此癥,其中后型者可達(dá)95%以上。放射痛的肢體多為一側(cè)性,僅極少數(shù)中央型或中央旁型髓核突出者表現(xiàn)為雙下肢癥狀。
(3)肢體麻木:多與前者伴發(fā),單純表現(xiàn)為麻木而無疼痛者僅占5%左右。此主要是脊神經(jīng)根內(nèi)的本體感覺和觸覺纖維受刺激之故。其范圍與部位取決于受累神經(jīng)根序列數(shù)。
(4)肢體冷感:有少數(shù)病例(約5%~10%)自覺肢體發(fā)冷、發(fā)涼,主要是由于椎管內(nèi)的交感神經(jīng)纖維受刺激之故。臨床上??砂l(fā)現(xiàn)手術(shù)后當(dāng)天患者主訴肢體發(fā)熱的病例,與此為同一機(jī)制。
(5)間歇性跛行:其產(chǎn)生機(jī)制及臨床表現(xiàn)與腰椎椎管狹窄者相似,主要原因是在髓核突出的情況下,可出現(xiàn)繼發(fā)性腰椎椎管狹窄癥的病理和生理學(xué)基礎(chǔ);對于伴有先天性發(fā)育性椎管矢狀徑狹小者,脫出的髓核更加重了椎管的狹窄程度,以致易誘發(fā)本癥狀。
(6)肌肉麻痹:因腰椎間盤突(脫)出癥造成癱瘓者十分罕見,而多系因根性受損致使所支配肌肉出現(xiàn)程度不同的麻痹征。輕者肌力減弱,重者該肌失去功能。臨床上以腰5脊神經(jīng)所支配的脛前肌、腓骨長短肌、趾長伸肌及長伸肌等受累引起的足下垂癥為多見,其次為股四頭肌(腰3~4脊神經(jīng)支配)和腓腸肌(骶1脊神經(jīng)支配)等。
(7)馬尾神經(jīng)癥狀:主要見于后中央型及中央旁型的髓核突(脫)出癥者,因此臨床上少見。其主要表現(xiàn)為會陰部麻木、刺痛,排便及排尿障礙,陽痿(男性),以及雙下肢坐骨神經(jīng)受累癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀。
腰椎間盤突出治療方案
腰椎間盤突出這個(gè)疾病按照中醫(yī)的理論和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來講:突出的原因就是因?yàn)槔锩鎵毫μ?,把腰椎的纖維結(jié)構(gòu)破壞,就造成了脊髓里面的髓核膨出或突出,壓迫到旁邊的神經(jīng)或者其他結(jié)構(gòu),引起疼痛。
治療上就是三個(gè)環(huán)節(jié):1、膨出的部位給壓回去。2、改善局部血液循環(huán),使受損的纖維結(jié)構(gòu)重新長好。針灸理療就是由這個(gè)好處:增加外面的壓力,改善局部血液循環(huán)。3、通過針灸的修復(fù)作用修復(fù)好受損的纖維環(huán)。
治療選穴:腎俞穴、大腸俞、腰陽關(guān)、命門穴、阿是穴、委中穴等。
玄鹿中頻微電腦治療儀是利用傳統(tǒng)的中醫(yī)針灸學(xué)、經(jīng)絡(luò)學(xué)、結(jié)合現(xiàn)代電針灸科技,采用微電腦科技研制而成的治療儀。通過刺激人體穴位,疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)節(jié)神經(jīng)的緊張度,調(diào)理氣血消炎止痛,擴(kuò)張血管,改善供血狀態(tài),提供病變部位的氣血供給,從而達(dá)到治療和修復(fù)的目的。