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頸椎骨質(zhì)增生也就是常說的長骨刺,醫(yī)學(xué)上也稱為骨贅。通過對動物頸椎病實(shí)驗(yàn)?zāi)P偷膭討B(tài)攝片和病理切片觀察,發(fā)現(xiàn)隨著椎間盤通變加重,椎體連接失穩(wěn),刺激軟骨組織細(xì)胞增殖并向椎體邊緣凸出,形成骨贅。椎間隙狹窄,韌帶損傷引起血腫鈣化,小關(guān)節(jié)過度磨損等,也可以引起骨質(zhì)增生,頸5、頸6椎體是好發(fā)部位。 中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院脊柱科于杰
老年人頸椎長骨刺是一種十分常見的現(xiàn)象。有人統(tǒng)計(jì),40歲以上的人群60%有頸椎骨質(zhì)增生,到 60歲幾乎100%有骨質(zhì)增生。有了 骨刺,既可以發(fā)生癥狀,也有穩(wěn)定的作用,這與骨質(zhì)增生的部位有關(guān),關(guān)鍵在于是否壓迫或刺激了脊髓、血管或韌帶。當(dāng)然,向前增生的骨刺也可以壓迫食管,導(dǎo)致吞咽困難。
臨床上要消除2個誤區(qū):一是防止將頸椎長骨刺等同于頸椎病。頸椎長骨刺可以說是一種維持頸椎穩(wěn)定的反應(yīng)。出現(xiàn)頸椎長 骨刺并不一定產(chǎn)生頸椎病的表現(xiàn)。二是對頸椎X線等攝片中看到的骨質(zhì)增生不以為然,認(rèn)為“骨質(zhì)增生很普遍,也沒有很有效的防治方法,也沒有什么要緊的”。其實(shí)椎動脈型頸椎病,就是由于鉤椎關(guān)節(jié)等頸椎小關(guān)節(jié)處的骨質(zhì)增生等原因造成了對椎動脈壓迫而引發(fā)該型頸椎病的。后縱韌帶、黃韌帶骨化都可以骨化,直接壓迫脊 髓和神經(jīng)根,產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。