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肩周炎和頸椎病有什么不同
發(fā)布者:管理員   |   發(fā)布時間:2018-12-14   |   所屬分類:養(yǎng)生知識   |   閱讀次數(shù):1635

肩周炎和頸椎病.jpg

隨著“電腦族”和“手機族”越來越多,長時間低頭操作電腦和手機導致的肩周炎和頸椎病也日益增加。

但是,很多朋友面對這兩種病有點摸不著頭腦。很多本是頸椎病的情況,卻當成了肩周炎,反復治療卻收效甚微。

那么,肩周炎和頸椎病到底有什么不同呢?

肩周炎和頸椎病發(fā)病時間對比

肩周炎又稱肩關(guān)節(jié)周圍炎,俗稱凝肩,常常是因為年紀增大,軟組織退行性病變,對各種外力的承受能力減弱導致的,故本病多發(fā)生在40歲以上的中老年人,最常見于50歲左右,女性發(fā)病略高于男性,因此又被稱為“五十肩”。

頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A的疾患。頸椎病的發(fā)病不分年齡段,過去一般以中老年人群為主。目前,由于年輕人生活、工作壓力的增大,各種不良坐姿、睡姿的養(yǎng)成,導致頸椎病的發(fā)病人群向30歲左右的年輕一代靠攏。

肩周炎和頸椎病癥狀和體征對比

頸椎病有很多種類型,如神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經(jīng)型等。其中神經(jīng)根型頸椎病的癥狀最容易和肩周炎混淆。如果是神經(jīng)根型頸椎病,癥狀往往是由于脊髓神經(jīng)受到壓迫刺激而導致疼痛,有觸電樣的感覺,呈放射狀,同時伴有手指麻木,肢體發(fā)冷等皮膚感覺異常,嚴重的會出現(xiàn)頭痛、頭昏腦漲、視物模糊,有疊影感、惡心嘔吐、心慌、胸悶、全身乏力等。

而肩周炎的疼痛局限于肩部,疼痛呈鈍痛或刀割樣,伴有肩關(guān)節(jié)上舉、外展和旋轉(zhuǎn)運動不靈便,疼痛一般以夜間較為明顯,寒冷會使疼痛加劇。

從痛感和疼痛部位兩方面來說,肩周炎的疼痛為持續(xù)性鈍痛,具體表現(xiàn)為酸痛和脹痛,一般位于三角肌區(qū),即鎖骨外下方、肩峰外下方和肩胛崗外下方區(qū)域;而頸椎病的疼痛表現(xiàn)多為麻痛,并伴有上肢及手部的放射痛,最常見的部位主要是頸部、肩上區(qū),即鎖骨上方、肩峰內(nèi)上方和肩胛崗前上方區(qū)域。

從體征上看,頸椎病一般在局部沒有特定的壓痛點,但常伴有頸部疼痛和活動障礙,但肩部功能活動尚好。肩周炎往往在肩部有明確的肌腱、關(guān)節(jié)囊等處的壓痛點,肩關(guān)節(jié)功能運動明顯受限,而頸部活動沒有障礙。臂叢牽拉試驗、椎間孔擠壓試驗(又稱壓頂試驗)等在頸椎病通常為陽性,肩周炎病人則為陰性。

總結(jié)起來,肩周炎和頸椎病兩種疾病的辨別要點如下:

疼痛點:肩周炎的痛點在肩關(guān)節(jié)處;而頸椎病的痛點在頸椎周圍及上臂部。

活動范圍:肩周炎肩部活動范圍明顯受限,尤以外展時為甚;頸椎病者肩部活動不受影響。

病程:大多數(shù)肩周炎患者1年左右時間均能取得自愈,而頸椎病往往呈進行性加重,多年積病。

肩周炎和頸椎病治療和保健對比

由于具有自限性,肩周炎以保守治療為主。治療目的在于減輕疼痛,恢復關(guān)節(jié)活動度?;颊呖梢試L試口服消炎鎮(zhèn)痛藥,物理治療,痛點局部封閉,按摩推拿、自我按摩等綜合療法。同時加強關(guān)節(jié)功能練習,包括主動與被動外展、旋轉(zhuǎn)、伸屈及環(huán)轉(zhuǎn)運動,比如“刷鍋”“搓麻將”等動作,能促進肩關(guān)節(jié)活動度的恢復。平時還應當注意防風保暖,減輕寒冷刺激帶來的疼痛。

對于頸椎病,應對手段可分為保守治療和手術(shù)治療,保守治療可使用物理療法,可以可改善血循環(huán),緩解肌肉痙攣,消除腫脹以減輕癥狀;按摩推拿不可用于脊髓型頸椎病患者,因為不正確的手法常常加重脊髓損傷,甚至可能導致截癱。頸椎病如果病情嚴重,脊髓受壓癥狀不斷發(fā)展或突然加劇,則必須手術(shù)治療。

就日常保健而言,預防頸椎病關(guān)鍵在于改善生活習慣。在平時的生活當中,對于長期伏案工作的人來說,頸部的肌肉會過度緊張,造成肩頸部酸痛,所以要經(jīng)常做一些運動脖子的鍛煉,這種動作能夠去幫助我們減少肌肉的酸痛,如注意休息頸部,經(jīng)常的抬頭、低頭和轉(zhuǎn)頭,這些方式都能夠有效地減輕癥狀。

而對于肩周炎,自我鍛煉應著重聳肩、“爬墻”、“刷鍋”、梳頭、甩手、旋肩等日常動作,它們均對肩關(guān)節(jié)活動范圍的恢復起到顯著的促進作用。