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類風濕性關節(jié)炎,是一種可以導致畸形的嚴重慢性疾病,它的病程長,致殘率高。但由于對這種常見病仍然存在知曉率低、就診率低、治療率低的狀況,也被稱為“三低狀況”。因大眾對類風濕性關節(jié)炎的錯誤認知,以及忽視延誤治療所帶來的危害,才會導致耽擱了疾病的治療。
類風濕關節(jié)炎主要表現(xiàn)的自身免疫性疾病,可造成關節(jié)軟骨、骨和關節(jié)囊破壞,最終導致關節(jié)畸形和功能喪失。超過1/3的患者在患病8年內喪失工作能力,患病10年后50%的患者輕度殘廢,17年后80%的患者中度殘廢。
以慢性、對稱性、多滑膜關節(jié)炎(如:手、腕、足等小關節(jié))為主要表現(xiàn),反復發(fā)作,呈對稱分布。早期有關節(jié)紅腫熱痛和功能障礙,表現(xiàn)為病變關節(jié)出現(xiàn)僵硬,活動受限,影響翻身、扣衣扣、握拳等活動,需經過肢體緩慢活動后這種感覺才消失。晚期關節(jié)可出現(xiàn)不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎縮,極易致殘。
74%的類風濕關節(jié)炎患者認為疾病給心情帶來了嚴重的消極影響,所以患者保持健康的心態(tài)非常重要?!白駨尼t(yī)囑、管控生活、健康心態(tài)”,是類風濕患者應遵循的三原則。
類風濕性關節(jié)炎的臨床癥狀:
1.晨僵
早晨起床后關節(jié)及其周圍僵硬感,稱“晨僵”。持續(xù)時間超過1小時者意義較大。晨僵出現(xiàn)在95%以上的RA患者。它常被作為觀察本病活動的指標之一,只是主觀性很強。其他病因的關節(jié)炎也可出現(xiàn)晨僵,但不如本病明顯和持久。
2.關節(jié)痛與壓痛
關節(jié)痛往往是最早的癥狀,最常出現(xiàn)的部位為腕、掌指、近端指間關節(jié),其次是足趾、膝踝、肘、肩等關節(jié)。多呈對稱性、持續(xù)性,但時輕時重,疼痛的關節(jié)往往伴有壓痛,受累關節(jié)的皮膚可出現(xiàn)褐色色素沉著。
3.關節(jié)腫脹
類風濕關節(jié)炎患者的關節(jié)腫脹主要是由于關節(jié)腔積液、滑膜增生及組織間水腫而致。在炎癥早期以滑膜關節(jié)周圍組織的水腫及炎性細胞滲出為主,在病變中后期則主要表現(xiàn)為滑膜的增生和肥厚。臨床上,以雙手近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)及腕關節(jié)受累最為常見。滑膜增厚而致的關節(jié)周圍囊性感最早表現(xiàn)在這些小關節(jié)。在晚期病例,膝關節(jié)周圍的囊性感或“面團樣”感覺比較常見。
關節(jié)腔積液是關節(jié)腫脹的另一個主要原因。膝關節(jié)的積液在體檢時較易發(fā)現(xiàn),是關節(jié)液檢查及關節(jié)腔治療時常用的部位。
4.關節(jié)畸形
見于較晚期患者,關節(jié)周圍肌肉的萎縮、痙攣則使畸形更為加重。最為常見的關節(jié)畸形是腕和肘關節(jié)強直、掌指關節(jié)的半脫位、手指向尺側偏斜和呈“天鵝頸”樣及“紐扣花樣”表現(xiàn)。重癥患者關節(jié)呈纖維性或骨性強直失去關節(jié)功能,致使生活不能自理。
5.特殊關節(jié)
(1)頸椎的可動小關節(jié)及周圍腱鞘受累出現(xiàn)頸痛、活動受限,有時甚至因頸椎半脫位而出現(xiàn)脊髓受壓。
(2)肩、髖關節(jié):其周圍有較多肌腱等軟組織包圍,因此很難發(fā)現(xiàn)腫。最常見的癥狀是局部痛和活動受限,髖關節(jié)往往表現(xiàn)為臀部及下腰部疼痛。
(3)顳頜關節(jié):出現(xiàn)于1/4的RA患者,早期表現(xiàn)為講話或咀嚼時疼痛加重,嚴重者有張口受限。
6.骨質疏松
類風濕關節(jié)炎患者的骨質疏松相當常見,而且隨病程延長發(fā)生率上升。研究發(fā)現(xiàn),在非激素治療的類風濕關節(jié)炎者,骨量減低普遍存在。綜合近年的研究,類風濕關節(jié)炎的骨質疏松可能和下述三方面的因素有關:①成骨細胞功能減低;②溶骨作用增加(可繼發(fā)于甲狀旁腺素增高等);③鈣吸收減少。
引起類風濕性關節(jié)炎的原因
1、寒冷、潮濕是一個誘發(fā)類風濕關節(jié)炎的重要因素
如果長期居住在潮濕的環(huán)境中,機體內環(huán)境平衡失調,分泌炎性細胞因子增多,引起炎性反應,這也是引發(fā)類風濕關節(jié)炎的原因。
2、長時間吹空調
空調的環(huán)境是涼爽和干燥,而且時間不長,一般是炎熱的夏季,所以,使用空調一般不會得類風濕關節(jié)炎。不過,空調的溫度不宜太低,一次吹的時間不宜太長,以免得“空調病”。
3、抽煙
吸煙會使男性患類風濕關節(jié)炎的危險增加1倍,但卻不會增加女性患類風濕關節(jié)炎的危險。研究人員推測,雌激素可能是造成吸煙不會增加女性患類風濕關節(jié)炎的原因。
4、遺傳性要素
經過臨床對類風濕關節(jié)炎患的調查研究發(fā)現(xiàn),類風濕性關節(jié)炎是有著必定的遺傳性的,因而咱們在日子中,要對于這種要素做好相應的避免,由于家系以及同卵雙生子、非同卵雙生子的研究結果,撐持遺傳要素在類風濕關節(jié)炎的發(fā)病中,起重要作用這一定論。
5、感染
類風濕性關節(jié)炎的緣由中,其間感染也是一個重要的要素,因而在平常日子中,要避免類風濕關節(jié)炎,就要留意這種狀況。許多微生物被認為是誘發(fā)緩慢滑膜炎的病原體,包含多種細菌、支原體、衣原體、病毒,所以咱們曉得致使類風濕性關節(jié)炎的緣由是什么后,要提早進行避免。
類風濕關節(jié)炎的六大危害
1、腎病
因為要長期使用抗類風濕藥和非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥,所以容易引發(fā)腎病。因此老年人和有腎病患者慎重使用。
2、引發(fā)眼病;
類風濕也能累及眼睛,約15%患者可出現(xiàn)干燥綜合征,從而引起角膜和結膜干燥不適,少數患者可并發(fā)鞏膜炎、虹膜炎,多發(fā)生在角膜邊緣2~3毫米處。
3、引發(fā)心臟病
類風濕關節(jié)炎并發(fā)心包炎可高達20%~50%,少數還形成類風濕結節(jié),多數無癥狀,往往在心臟超聲檢查時發(fā)現(xiàn)。但也有引起左心衰竭的可能。
4、神經系統(tǒng)疾病
這是類風濕性關節(jié)炎的危害之一,一些人在得了類風濕關節(jié)炎后,因為沒有及時進行有效的治療,會誘發(fā)神經系統(tǒng)疾病,因為類風濕關節(jié)炎與因滑膜炎、頸椎壓迫脊髓、肌腱滑膜炎壓迫周圍神經,都可出現(xiàn)神經功能障礙。
5、呼吸道疾病
這也是類風濕性關節(jié)炎的危害之一,許多人在得了這種疾病后,會由于治療不及時,導致這種危害發(fā)生,如:長期患病的人還會出現(xiàn)呼吸道疾病,如多胸膜炎和間質性肺炎,所以大家知道類風濕性關節(jié)炎有哪些危害后,要積極進行治療。
6、皮膚病
這也是類風濕性關節(jié)炎帶來的危害之一,許多人在發(fā)生類風濕性關節(jié)炎后,還會引發(fā)這種危害發(fā)生,其中惡性類風濕性關節(jié)炎可引起壞死性脈管炎,出現(xiàn)一種紫癜、潰瘍和壞疽混合存在的皮膚病變。
治療類風濕性關節(jié)炎,中醫(yī)辨證論治有妙方
在中醫(yī)中,關節(jié)疼痛稱為痹癥,早在《黃帝內經》中就已有專門的篇章對痹病的病因、表現(xiàn)、針灸等治療進行詳細的介紹,形成了對痹病的基礎認識。到了東漢時期,張仲景的《傷寒雜病論》中明確將類風濕性關節(jié)炎的經典癥狀稱為“歷節(jié)”,而唐宋時期孫思邈的《千金藥方》中已經把“歷節(jié)”這個病單獨劃分出來,歷節(jié),就是“遍歷全身關節(jié)”的意思。當類風濕發(fā)作時,疼痛劇烈,累及全身關節(jié),就像被老虎咬住一樣,疼得難以忍受。
在明代以前,中醫(yī)認為類風濕性關節(jié)炎是因肝腎虧損、氣血不足、再加外寒濕阻經絡所致,直到清朝才有對“熱痹”的紅、腫、熱癥狀進行詳細論述,可以說,在清代中醫(yī)關于類風濕性關節(jié)炎的理論就已經非常完整了。
治療方法:
第一組:風池、風府、合谷、中渚、后溪、陽陵泉、絕骨。
第二組:天柱、大椎、至陽、腎俞、次髎。
第三組:大杼、神道、筋縮、腰陽關。
以上三組是整體療法,可以輪流使用,毫針、火針、埋線均可。
火針治療類風濕性關節(jié)炎療效明顯,重點針刺病變局部穴位,或以痛為輸,以知為數。
類風濕性關節(jié)炎多出現(xiàn)指掌關節(jié)與近端指關節(jié)腫脹疼痛,指掌關節(jié)用火針速刺八邪;手指關節(jié)疼而不腫者,火針點刺指關節(jié)背側;手指關節(jié)腫脹者,鋒針刺四縫放出白色液體。
(2)毫針針刺華佗夾脊穴
注意兩側輪流交替針刺,從足太陽膀胱經第一條線向華佗夾脊穴方向斜刺效果更好。
(3)對改善類風濕性關節(jié)炎的指趾疼痛,即時療效非常明顯。大多數輕癥患者在瀉風池、補風府時,手足疼痛的癥狀即可消除。具體操作方法如下:
1、毫針瀉雙側風池。風寒濕之邪必以風為先導,常從風邪出入人體,故先挫其先鋒,瀉風池以引風外出。
2、補風府,先瀉后補。先瀉深在之邪,后補督脈以振奮陽氣。補風府時,讓患者配合活動疼痛部位,患者會感覺到全身逐步發(fā)熱,熱感所至,其痛即止。
3、依次針合谷、中渚、后溪、陽陵泉、絕骨,每穴行針3-5次,出針后繼針下一穴,不留針,也可以留針30-60分鐘。
針灸治療原理:通過刺激穴位,疏通經絡,起到消炎鎮(zhèn)痛,活血化瘀的作用;可調節(jié)自身免疫系統(tǒng),使類風濕性因子轉為陰性;通過拔罐祛除體內寒氣,消除氧自由基(促使關節(jié)老化的物質),從而改善關節(jié)功能,達到治療的目的。
玄鹿中頻選穴治療儀是結合我國傳統(tǒng)的中醫(yī)、針灸、中藥理論和現(xiàn)代電腦技術研究成功,采用智能化設計中頻0.5-12000Hz及干擾電技術的電脈沖模擬針灸,疏通經絡、活血化瘀、扶正祛邪,是標本兼治的優(yōu)選療法。模擬傳統(tǒng)推拿療法,有推、拿、按、捶、振、揉等多種手法疏通經絡、行氣活血、鎮(zhèn)靜止痛、加速患部組織水腫及病變產物吸收。傳統(tǒng)靠手工推拿力量不能保證,因為它的強度會隨著時間的延長而減小,影響治療效果。
玄鹿中頻選穴治療儀利用傳統(tǒng)針灸學,經絡學,穴位學采用現(xiàn)代電針灸療法集合微電腦技術研制而成通過刺激人體穴位,疏通經絡,調節(jié)神經的緊張度,調理氣血消炎止痛,擴張血管,改善供血狀態(tài),提供病變部位的氣血供給,從而達到治療和修復目的。
適用范圍:主要適合長期伏案工作,勞累受寒,上下椎體增生導致的各類癥狀(如:頸肩背酸痛、脖子活動有響聲、惡心嘔吐、手疼手麻、胳膊疼痛麻木無力、耳鳴聽力下降、下肢無力、抬步沉感、失眠健忘等、頭暈頭痛)頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出、坐骨神經痛、風濕性關節(jié)炎等各種癥狀的治療和保健。30分鐘見效。三次以上癥狀明顯改善。一個療程10次,輕的可以治愈,重的可以控制緩解。