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以前,大部分高血壓中年以后才發(fā)生,而且許多老年人都有高血壓,所以高血壓常被認為是老年病。隨著人們生活水平的提高和飲食結構的改變,一些青年人的血壓也開始升高,高血壓已不再是老年病,青、中年人也應該重視和關注高血壓問題了。
哪些原因導致高血壓?
有些高血壓,是某些疾病的結果,換句話說,先患有某種疾病,后出現高血壓,這種高血壓稱為繼發(fā)性高血壓。常見的繼發(fā)性高血壓有:
1、腎臟疾病:由腎臟疾病引起的高血壓稱腎性高血壓,而腎性高血壓又分為:
⑴腎實質性高血壓:由慢性腎炎、糖尿病腎病、腎囊腫、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等腎實質性疾病引起。
⑵腎血管性高血壓:年輕人大動脈炎和老年人動脈粥樣硬化都會引起腎動脈狹窄,腎動脈狹窄又會導致高血壓。
2、腎上腺疾?。耗I上腺是一個腺體,分泌許多激素,某些激素分泌過多就會導致高血壓。常見的有:
⑴原發(fā)性醛固酮增多癥:醛固酮分泌過多,導致水鈉潴留和鉀離子排出過多。前者引起高血壓,后者引起低血鉀,高血壓伴有低血鉀是其特點。
⑵嗜鉻細胞瘤:嗜鉻細胞主要分泌腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺等收縮血管的物質,這些物質過度分泌就會引起高血壓。多見于年輕人,常在體位突然改變、情緒激動、劇烈運動、咳嗽及大小便等情況時,血壓突然升高,同時伴有心悸、氣短、頭痛、面色蒼白、大量出汗、視力模糊等,嚴重者可出現腦溢血或肺水腫等高血壓危象。
⑶皮質醇增多癥:皮質醇也就是我們常說的激素,激素分泌過多也導致水鈉潴留和引起高血壓。除了高血壓外,常常還伴有向心性肥胖和糖尿病。
3、其他疾病:焦慮癥、呼吸睡眠暫停綜合征、甲狀腺功能亢進等疾病也可以引起高血壓。
上述的繼發(fā)性高血壓僅占高血壓人群的20%,80%的高血壓沒有明確的病因,我們稱原發(fā)性高血壓。
原發(fā)性高血壓雖然沒有明確的病因,但有許多發(fā)病的危險因素。原發(fā)性高血壓的發(fā)生是遺傳因素與生活因素共同作用的結果。常見的生活因素包括:
1、鹽攝入過多:WHO最新建議每日鹽的攝入量不超過5g。我國江浙地區(qū)居民公認的飲食清淡,他們平均鹽的攝入量都達到8g甚至更高,其他地區(qū)的居民就可想而知了。
2、長期過量飲酒、吸煙。
3、高熱量飲食,缺乏運動,肥胖。
4、長期精神壓力大,晚睡,作息不規(guī)律。
5、男性≥55歲,以及更年期后的女性。
有以上危險因素之一者,建議至少每半年測量1次血壓,并改變不良生活方式,預防高血壓的發(fā)生。
高血壓如何預防?
1、限鹽、限鹽、限鹽,重要的事情說三遍,注意加工食品中的鹽含量??梢赃x擇高鉀鹽。
2、平衡膳食:糖、脂肪、蛋白質合理搭配,多吃蔬菜水果。鉀離子可以預防高血壓,常見鉀含量高的蔬菜和食品包括口蘑,豆類,茶,馬鈴薯,香菜、菠菜、海帶、木耳、洋蔥等。
3、戒煙限酒,這個無需多說。
4、減重:體重每下降10kg,血壓可降5-20mmHg。
5、運動:適當的體育鍛煉可增強體質、減肥和增加胰島素的敏感性,治療胰島素抵抗,堅持運動可以預防高血壓。建議每周3~5次,每次活動一般以30~60分鐘為宜,強度因人而異,量力而行。
6、不要熬夜,保證每日足夠的睡眠。
7、保持心理平和:樂觀開朗不較真,勞逸結合,培養(yǎng)一個業(yè)余愛好,積極參加文體活動,音樂、運動可以幫助放松心情。